Уже заполняли заявление?
Тогда вы можете его отредактировать
Скрыть Фамилия 
Пароль 
Заявление абитуриента
Перед заполнением заявления Вы должны дать свое согласие на обработку персональных данных, поставив отметку ниже:

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 29.12.2012 №273-ФЗ «Обобразовании в Российской Федерации», Уставом колледжа, другими нормативно-правовыми актами в сфере образования в целях обеспечения соблюдения законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов, содействия в осуществлении учебной, научной, трудовой деятельности, даю свое согласие ГБПОУ «ЗлатИК им. П.П.Аносова» (далее– Оператор), расположенному по адресу: 456200, г. Златоуст, ул.Таганайская, д. 2, на обработку моих персональных данных.

1. Настоящее согласие дается на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая, без ограничения: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных, а также любых иных действий с учетом действующего законодательства РФ.

2. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку:

2.1. фамилия, имя, отчество;

2.2. пол;

2.3. дата и место рождения;

2.4. сведения о гражданстве;

2.5. данные документа, удостоверяющего личность (вид, серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ);

2.6. данные свидетельство о рождении;

2.7. отношение к военной службе;

2.8. ИНН;

2.9. документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета;

2.10. социальный статус семьи;

2.11. состав семьи;

2.12. сведения о законных представителях (фамилия, имя, отчество);

2.13.дополнительные сведения о родителях (для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей);

2.14. данные документа, удостоверяющего положение законного представителя по отношению к ребенку;

2.15. адрес и дата регистрации;

2.16. фактический адрес жительства;

2.17. контактный телефон;

2.18. прежнее место учебы;

2.19. форма обучения;

2.20. реквизиты аттестата/диплома;

2.21. сведения об образовании (период обучения, название учебного заведения, факультет, специальность по диплому);

2.22. средний балл;

2.23. владение иностранными языками;

2.24. фотографии;

2.25. личная подпись;

2.26. сведения из карты прививок, медицинского полиса и медицинской справки 086/У, заключения МСЭ, ПМПК (перенесенные болезни, объективное состояние, профилактические прививки, заключение о профессиональной пригодности);

2.27. трудовой стаж (при наличии);

2.28. сведения о льготах;

2.29. видео и фотоизображения, полученные с камер наружного и внутреннего наблюдения, а так же с массовых мероприятий, размещаемые на официальном сайте Оператора, в прессе;

2.30. сведения, размещаемые в государственных и региональных информационных системах;

2.31. сведения об освоении образовательных программ, оценки ГИА;

2.32. а также Оператор имеет право передавать мои персональные данные в Уральский Банк Реконструкции и Развития (456200, Челябинская область, г. Златоуст, ул. им. М. А. Аникеева, д. 2), военные комиссариаты по месту жительства, Управления социальной защиты населения по месту жительства, Комиссии по делам несовершеннолетних (456219 Челябинская обл., г Златоуст, пр-кт им Ю.А. Гагарина 3-й мкр 6, офис 9), Пенсионный фонд РФ (456200, Челябинская область, г. Златоуст, ул. Ковшова, 3) и иным третьим лицам в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Субъект персональных данных по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.7 ст. 14 ФЗ № 152 «О персональных данных» от 27.07.2006).

4. Настоящее согласие дается до достижения целей обработки персональных данных, указанных в п.1.

5. Согласие может быть отозвано путем направления соответствующего письменного уведомления в адрес Оператора по почте заказным письмом, с уведомлением о вручении, либо путём вручения лично под расписку представителю Оператора, после чего Оператор обязуется в течение 30 (Тридцати) дней уничтожить либо обезличить персональные данные Субъекта.

Общие сведения
Фамилия*
Имя*
Отчество
Пол    
Дата рождения*
СНИЛС*
Место рождения
E-mail* Контактный адрес электронной почты поступающего
Телефон поступающего*
(код города)
Дополнительный телефон
Гражданство
Тип гражданства
Документ, удостоверяющий личность
Серия*
Номер*
Дата выдачи*
Место выдачи (ГУ МВД России по Челябинской области гор. Челябинска)*
Код подразделения



Адрес
регистрации

(данные
из паспорта)







Квартира
Заполните, если фактическое место проживания отличается от адреса регистрации
Место
проживания
Индекс
Страна





Квартира
Сведения о плательщиках (родителей)
*Данные о плательщиках нужны для заполнения договоров на обучение или дополнительные услуги.
В случае, если абитуриент является совершеннолетним и договор составляется на его имя, данные могут не заполняться.


Социальный статус поступающего
плательщик
Пол Мужской Женский
Фамилия
Имя
Отчество
Дата
рождения
Контактный телефон
СНИЛС
email
Место работы
Документ, удостоверяющий личность
Паспортные данные
Серия
Номер
Дата выдачи
Место выдачи
Код подразделения
Адрес регистрации
Индекс
Страна
Субъект (область, АО и т.п.)
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
 
Квартира
+Добавить родителя
Данные об образовании
База образования*
Уровень предыдущего образования
Иностранное образовательное учреждение?    
Год окончания учебного заведения*
Дата получения аттестата*
Адрес образовательного учреждения
Страна
Область

Район
Населенный пункт
Наименование образовательного учреждения
(пример: МОУ СОШ №93)
С отличием?    
результаты ГИА*
Сумма баллов:
Наименование учебных предметов Итоговая отметка
Биология
География
Иностранный язык
Информатика и ИКТ
История
Литература
Математика
Обществознание
Русский язык
Физика
Данные аттестата* *Показать остальные предметы
Средний балл аттестата: 0
Наименование учебных предметов Итоговая отметка
Автоматизация производства
Актуальные вопросы современной биологии
Алгебра
Алгебра и начало анализа
Астрономия
Башкирский язык как государственный
Биология
Биофизика
Всеобщая история
Второй иностранный язык (англ.)
Второй иностранный язык (исп.)
Второй иностранный язык (нем.)
Второй иностранный язык (фран.)
География
Геометрия
Глобальная география
Допуски и технические измерения
Естественнонаучный практикум
Естествознание
Изобразительное искусство
Инженерная графика
Иностранный язык
Иностранный язык (английский)
Иностранный язык (немецкий)
Иностранный язык (французский)
Информатика
Информатика и основы вычислительной техники
Искусство
История
История России. Всеобщая история
История и культура Башкортостана
История родного края
Краеведение
Кубановедение
Культура профессионала
Литература
Литература (включая Родную русскую литературу)
Математика
Математика: алгебра и начала математического анализа, геометрия
Материаловедение
Методика решения задач повышенной сложности по физике
Метрология стандартизация и сертификация
Мировая художественная культура
Музыка
Научные основы химии
ОДНК
ОДНКНР
Оборудование, техника и технология сварки и резки металлов
Обществоведение
Обществознание
Основы МП
Основы безопасности жизнедеятельности
Основы духовно-нравственной культуры народов России
Основы правоведения
Основы теории сварки и резки металлов
Основы финансовой грамотности
Охрана труда
Письменная ЭР
Право
Практикум по решению разноуровневых задач по математике
Прикладная физика
Природоведение
Проектные технологии жизненного самоопределения
Производственная практика
Производственное обучение
Профессионально-трудовое обучение
Риторика
Родная литература (башкирская)
Родная литература (русская)
Родной язык (башкирский)
Родной язык (русский)
Русский язык
Русский язык (включая Родной русский язык)
Социально-бытовая ориентировка
Специальна технология
Технология
Технология оборудования МП
Технология производства сварных конструкций
Технология сварочных работ
Трудовое обучение
Физика
Физическая культура
Химия
Человек-общество-мир
Черчение
Чтение и развитие речи
Экология
Экология человека
Экономика
Экспериментальная химия
Элективный курс "Мировая художественная культура"
Элективный курс "Текстовые задачи по математике"
Элективный курс "Трудные случаи обществознания"
Электротехника
Наименование документа другой
Серия аттестата/свидетельства/диплома (если есть)
Номер аттестата/свидетельства *
Иностранные языки      
 
Целевой прием
Поступаете по целевому направлению?
Выберите направляющую организацию
Дополнительная информация
Место работы (если имеется)
Должность
Стаж
Нуждаетесь ли в общежитии?
Поступление на пополнение в группы
(для студентов на базе 11 классов, поступающих на очное отделение)

Военкомат
(Если в списке нет нужного военкомата, то укажите его в поле ниже или пропустите данный пункт)
Военкомат
Привилегии
Опекаемый
Сирота
Инвалидность
Преимущественное право ст 68
Примечания
Укажите здесь в свободной форме любые необходимые сведения, не указанные в других частях анкеты, информацию о спортивных разрядах, участии в творческих коллективах, областных олимпиадах и т.д.
Данные о поступлении*
Посмотрите Ваш рейтинг, после выбора специальности
Если вы выбираете больше одной специальности, обратите внимание на "приоритет". Укажите приоритет 1 для той специальности, на которую больше всего хотите поступить
* Для выбора специальностей необходимо выбрать базу образования в пункте "Данные об образовании"

Уважаемый абитуриент!


Благодарим вас за предоставленное заявление.
Далее вам необходимо подписать заявления о приеме.
Ждем вас по адресу: 456200, Челябинская область, г. Златоуст, ул. Таганайская, 2



Пароль к анкете:

На этой странице вы можете получить доступ к своему заявлению и отредактировать его данные с помощью своих фамилии и пароля.
Также любую информацию вашей анкеты можно уточнить и исправить у операторов приемной комиссии.


Перейти к загрузке сканов



Создать новое заявление

Данные вашего заявления успешно сохранены


Создать новое заявление
Некоторые поля формы некорректно заполнены,
проверьте правильность введенных данных
1 Курс
2 Курс
3 Курс
4 Курс
5 Курс
Дата:
Адрес общежития: 
Заказчик

Ф.И.О.:
Паспорт: серия
Выдан
Адрес: Зарегистрирован:
Индекс
Страна
Субъект (область, АО и т.п.)
Район
Населенный пункт
Улица
Дом
Квартира
Тел.:
Период обучения с до
Стоимость
Шаблон договора